Patutkah Perokok LGBTQ+ Berhenti Semasa Coronavirus?

Pada 11 Mac, Rangkaian Kanser LGBT Kebangsaan dan GLMA (organisasi kesihatan LGBTQ+ kebangsaan) menerbitkan surat disokong oleh 100+ organisasi yang meminta pegawai media dan kesihatan untuk menimbang risiko tambahan yang dihadapi oleh golongan LGBTQ+ daripada COVID-19, sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa penduduk melaporkan kadar penggunaan tembakau yang lebih tinggi. (Mereka mendakwa faktor lain yang menyumbang kepada risiko tambahan ialah komuniti LGBTQ+ melaporkan kadar HIV+ dan kanser yang lebih tinggi, dan juga berkemungkinan besar mengalami diskriminasi daripada profesional perubatan.)

Menurut a pengajian 2018 , 29.2% daripada orang dewasa LGB melaporkan penggunaan produk tembakau setiap hari atau beberapa hari, berbanding 19.5% daripada rakan heteroseksual mereka. Walaupun terdapat sedikit atau tiada maklumat tentang penggunaan tembakau dalam kalangan transgender, a ringkas daripada Persatuan Paru-paru Kebangsaan menyatakan bahawa populasi trans dianggap sangat terdedah memandangkan kadar penyalahgunaan bahan yang tinggi, kemurungan, jangkitan HIV, dan diskriminasi sosial dan pekerjaan, yang kesemuanya adalah ciri yang dikaitkan dengan kelaziman merokok yang lebih tinggi dalam populasi umum.

Tetapi adakah sebenarnya terdapat risiko tambahan coronavirus jika anda seorang perokok? Memandangkan pandemik coronavirus, patutkah perokok LGBTQ+ cuba berhenti?

Oleh kerana masih terdapat sedikit data tentang merokok dan risiko yang sepatutnya dijangkiti coronvirus, ramai profesional perubatan teragak-agak untuk mengatakan apa-apa tanpa mendapatkan lebih banyak bukti klinikal. Tetapi memandangkan COVID-19 menjejaskan sistem pernafasan, beberapa profesional perubatan menunjukkan bahawa peningkatan risiko penyakit pernafasan daripada merokok akan menjadikan orang lebih terdedah kepada kegagalan pernafasan jika mereka dijangkiti COVID-19. Ada yang mengatakan bahawa berhenti sekarang tidak semestinya menyakitkan, melindungi dengan fakta bahawa tidak ada bukti yang menunjukkan bahawa berhenti akan berkurangan risiko.

COVID-19 ialah penyakit pernafasan dan akhirnya menjejaskan epitelium pernafasan, Dr. Jamie Garfield, Profesor Madya Perubatan Toraks Klinikal dan Pembedahan di Temple Lung Center di Hospital Universiti Temple, memberitahu mereka. melalui telefon. Gejala yang dikaitkan dengan penyakit COVID-19 adalah sesak nafas, batuk, hipoksia, dan akhirnya, kegagalan pernafasan. Sesiapa sahaja yang mula mengalami masalah pernafasan, sama ada perokok kronik yang menghidap COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik), fibrosis kronik, kanser paru-paru atau sebarang penyakit pernafasan yang mendasari, akan terdedah kepada kegagalan pernafasan jika mereka dijangkiti COVID-19 .

Sudah tentu tiada apa-apa tentang wabak semasa ini yang akan mencadangkan bahawa adalah lebih baik untuk menunggu [berhenti merokok], kata Dr Jamie Garfield.

Tetapi Dr. Garfield teragak-agak untuk membuat sebarang kenyataan tegas tentang kaitan antara coronavirus dan merokok, menyatakan kebimbangan bahawa terdapat begitu sedikit data dari China sehingga sukar untuk membuat andaian besar tentang kecenderungan virus dalam populasi pesakit yang lebih umum dalam Amerika Syarikat. Apa yang Dr. Garfield boleh katakan kepada mereka yang ingin berhenti adalah pastinya tiada apa-apa tentang wabak semasa ini yang akan mencadangkan bahawa adalah lebih baik untuk menunggu.

Dr. Meilan Han, Profesor Perubatan Pulmonari di Universiti Michigan, juga berpendapat bahawa merokok boleh mencukupi untuk meningkatkan risiko dijangkiti coronavirus, dengan melindungi fakta bahawa tiada maklumat kukuh untuk mencadangkannya. Adalah dipercayai bahawa merokok semasa berkaitan dengan ekspresi ACE2 yang lebih tinggi (reseptor untuk sindrom pernafasan akut teruk coronavirus 2 [SARS-CoV-2]), dan oleh itu ada kemungkinan bahawa merokok semasa mungkin cukup untuk meningkatkan risiko, dia menulis. mereka. dalam e-mel.

Walaupun tiada data semasa tentang cara menghisap atau menghisap ganja (tanpa produk tembakau) boleh menjejaskan risiko dijangkiti coronavirus atau mengalami gejala yang mengancam nyawa, Persatuan Paru-paru Amerika menyatakan bahawa kedua-duanya aktiviti secara amnya tidak baik untuk kesihatan paru-paru dan boleh menyebabkan penyakit pernafasan tertentu.

Memang benar bahawa orang aneh berisiko mendapat banyak penyakit yang berbeza kerana banyak perkara… tetapi ia tidak ada kena mengena dengan menjadi aneh, kata Dr. Jamie Garfield.

Pakar perubatan pelik dan pelik juga bimbang tentang sindiran bahawa orang LGBTQ+ lebih berisiko untuk coronavirus, seperti yang mungkin disimpulkan oleh sesetengah pihak daripada surat 11 Mac, kerana ia menyumbang kepada stigma yang sedia ada dan mengaitkan orang aneh dengan penyakit secara negatif. Memang benar bahawa orang aneh berisiko mendapat banyak penyakit yang berbeza kerana banyak perkara… tetapi ia tidak ada kena mengena dengan menjadi aneh, kata Dr. Garfield. Mereka tidak boleh mendapatkan rawatan perubatan kerana stigma dan ketakutan. Sudah tentu terdapat lebih ramai perokok dalam komuniti aneh. Terdapat lebih banyak HIV dalam komuniti aneh dan lebih banyak kanser dalam komuniti aneh. Kedua-dua mereka yang mengalami keadaan immunocompromised, dan kami percaya bahawa pesakit dalam keadaan immunocompromised berisiko lebih besar untuk semua jangkitan oportunistik, termasuk COVID-19.

Tetapi walaupun orang aneh mahu berhenti merokok atau penggunaan nikotin sekarang, mungkin sukar untuk mereka lakukan pada masa ini. Pakar kesihatan memberi amaran bahawa langkah penjarakan sosial dan kuarantin yang digubal di seluruh negara untuk membendung jangkitan boleh memburukkan lagi masalah kesihatan mental, terutamanya dalam kalangan orang yang aneh. Menurut Persatuan Paru-paru Kebangsaan, kelaziman penggunaan tembakau dalam kalangan penduduk LGBTQ+ sebahagiannya disebabkan oleh fakta bahawa merokok sering digunakan sebagai cara untuk mengubati diri. Golongan LGBTQ+ melaporkan kadar kemurungan dan kebimbangan yang lebih tinggi disebabkan stigma, diskriminasi, kekurangan akses kepada penjagaan kesihatan dan banyak lagi — semua faktor yang mungkin meningkat semasa wabak global.

Sukar bagi orang [aneh] untuk dipisahkan daripada komuniti orang mereka, keluarga pilihan mereka, kata Dr. Garfield, sambil menunjukkan bahawa orang trans mungkin lebih tertekan kerana kekurangan akses kepada penjagaan kesihatan, serta hormon dan ubat-ubatan. .

Apabila orang menyedari terdapat perbezaan dalam persekitaran mereka, anda boleh menggunakannya sebagai cara untuk cuba meningkatkan atau mengubah tingkah laku mereka, kata Randall Leonard.

Jenine Coleman, penyokong rakan sebaya yang mengetuai kumpulan berhenti merokok di Chase-Brexton di Baltimore, juga mengulas tentang kesukaran berhenti merokok secara umum. Ramai orang tidak berhenti kerana ada akibat, tetapi ia tidak serta-merta, katanya melalui telefon, menunjukkan bahawa risiko kesihatan terbesar merokok - penyakit paru-paru, penyakit jantung, kanser dan banyak lagi - muncul dengan sendirinya. selepas penggunaan tembakau jangka panjang. Bagi mereka yang ingin berhenti merokok, dia mengesyorkan pengganti nikotin tertentu seperti tampalan atau alat bantu berhenti merokok yang lain. Walaupun perokok mungkin tidak dapat hadir program berhenti merokok yang membantu secara peribadi, terdapat a segelintir program dalam talian , sumber , dan talian hotline yang boleh diakses dari jauh.

Walau bagaimanapun, Randall Leonard, ahli terapi kakitangan di Pusat Sumber Kesihatan LGBT Chase-Brexton, menggalakkan pelanggan mereka untuk memikirkan krisis semasa sebagai pemangkin kepada perubahan. Apabila orang menyedari terdapat perbezaan dalam persekitaran mereka, anda boleh menggunakannya sebagai cara untuk cuba meningkatkan atau mengubah tingkah laku mereka, mereka memberitahu mereka. melalui telefon. Saya telah membuat cadangan [untuk berhenti merokok], dan sering kali saya menjawab, 'Ya, tetapi saya masih fikir saya akan melakukannya.' Saya rasa sebagai penyedia perubatan, kami menggalakkan, dan kemudian kami menyerahkan keputusan muktamad kepada pesakit kami.