Monkeypox Adalah Kecemasan Kesihatan Awam. Inilah Yang Anda Perlu Tahu

Apabila penyebaran virus berterusan, permintaan vaksin mengatasi bekalan di kebanyakan A.S.
  Seorang lelaki memegang papan tanda bertulis Monkeypox Di mana kemarahan pada protes. Jeenah Moon/Getty Images

Pertubuhan Kesihatan Sedunia secara rasmi mengisytiharkan cacar monyet sebagai kecemasan kesihatan awam kebimbangan antarabangsa (PHEIC), dengan 16,593 kes di seluruh dunia di negara di mana wabak biasanya tidak berlaku pada hari Selasa. Walaupun begitu, populasi yang berisiko paling tinggi — iaitu, lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki dan orang LGBTQ+ yang lain — menghadapi kesukaran untuk mendapatkan akses kepada vaksinasi dan rawatan lain, semuanya sambil melawan stigma.

WHO membuat pengisytiharan itu pada hari Sabtu, menandakan kali kedua dalam dua tahun organisasi itu mengisytiharkan kecemasan kesihatan awam global, dengan yang pertama ialah COVID-19. Organisasi itu mentakrifkan PHEIC sebagai 'peristiwa luar biasa' yang memerlukan tindak balas antarabangsa yang diselaraskan, dan bertindak sebagai isyarat paling kuat WHO kepada jabatan kesihatan global bahawa pembiayaan, sumber dan perancangan teliti akan diperlukan untuk mengelakkan risiko selanjutnya terhadap kesihatan awam.

WHO mula-mula mengadakan jawatankuasa untuk menentukan sama ada cacar monyet layak sebagai PHEIC pada akhir Jun, tetapi menentukan ia masih belum mencapai ambang itu, sebahagiannya kerana penyakit itu tidak merebak di luar kumpulan risiko utama, lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki. Pada 21 Julai, jawatankuasa itu bersidang semula, dan selepas tidak dapat mencapai kata sepakat, ketua pengarah WHO Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus bertindak untuk menolak panel dan secara rasmi memberikan jawatan PHEIC.

Monkeypox mampu menjangkiti sesiapa sahaja. The Pusat Kawalan Penyakit ambil perhatian bahawa penghantaran biasanya berlaku melalui hubungan fizikal rapat yang berterusan, yang boleh termasuk hubungan seksual atau intim, tetapi juga melalui sebarang jenis sentuhan dengan luka ciri virus. Penularan juga boleh berlaku dengan berkongsi tuala atau pakaian yang tidak dibasuh, atau melalui rembesan pernafasan melalui interaksi bersemuka. Tetapi pada masa ini, penyebaran virus itu terutamanya berlaku di kalangan lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki (MSM); kajian yang diterbitkan minggu lepas dalam Jurnal Perubatan New England mendapati bahawa 98% jangkitan dalam kumpulan sampel 528 orang berlaku di kalangan lelaki gay atau biseksual, dengan penularan melalui aktiviti seksual disyaki berlaku dalam 95% daripada mereka yang dijangkiti.

Walaupun kelazimannya di kalangan MSM, Catherine Smallwood, pegawai kecemasan kanan di WHO, memberitahu CNBC bahawa 'kita tidak sepatutnya menjangkakan itu akan kekal seperti itu,' dan bahawa 'jika ia merebak kepada kumpulan lain - terutamanya kepada orang yang terdedah kepada penyakit cacar monyet yang teruk, yang kita tahu terdapat kumpulan tertentu yang lebih terdedah kepada penyakit yang teruk - maka kita mungkin melihat peningkatan impak kesihatan awam.' Pada hari Jumaat, CDC dilaporkan dua kes cacar monyet pertama yang disahkan dalam kalangan kanak-kanak di A.S., meningkatkan lagi kebimbangan tentang potensi penyebaran di luar MSM.

Pakar kesihatan terkemuka telah mengesyorkan memberi keutamaan kepada MSM untuk akses vaksin monkeypox, termasuk Dr. Anthony Fauci, yang telah mengetuai tindak balas A.S. terhadap COVID-19 dan yang juga mengetuai tindak balas terhadap wabak AIDS pada 1980-an.

'Jika anda melihat sifat perlindungan yang benar-benar luas, anda benar-benar mahu mendapatkan orang yang berisiko kerana tingkah laku,' kata Fauci kepada MSNBC pada hari Ahad, per Minggu Berita . Beliau memetik populasi MSM yang menggunakan PrEP untuk HIV, dan bahawa 'fakta bahawa mereka menggunakan [PrEP] akan segera memasukkan mereka ke dalam klasifikasi itu di mana mereka berkemungkinan besar perlu divaksinasi dengan cara pencegahan.'

Banyak pegawai kesihatan awam juga menyokong untuk mengutamakan pekerja seks dan mereka yang melakukan hubungan seks dengan berbilang pasangan, tanpa mengira orientasi seksual, termasuk Paul Hunter, seorang profesor perlindungan kesihatan yang bercakap dengan Minggu berita, dan juga Pihak Berkuasa Kebangsaan Perancis untuk Kesihatan (HAS). TELAH juga mengesyorkan memberi vaksin kepada orang trans yang mempunyai banyak pasangan seksual.

Berbeza dengan pandemik COVID-19 yang berterusan, vaksin monkeypox sudah wujud, tetapi pelancaran tidak sekata di banyak kawasan metropolitan di A.S. New York - pusat wabak monyetpox di A.S., dengan lebih 800 kes disahkan pada hari Ahad - telah bergelut untuk bersaing dengan permintaan vaksin, dengan janji temu dipenuhi dengan cepat . Bandar utama dengan populasi LGBTQ+ tertumpu, seperti San Francisco , Para Malaikat , Chicago , dan Atlanta , juga menghadapi permintaan tinggi dan penawaran rendah .