LGBTQ+ Doulas Membantu Ibu Bapa Baharu Berkembang, Tidak Kira Bagaimana Mereka Mengenalpasti

Apabila Charlie Monlouis mula-mula mendapatkan akses kepada testosteron, doktor mereka memberikan mereka borang persetujuan yang dimaklumkan untuk ditandatangani. Sebagai tambahan kepada nota berhati-hati yang lain, bentuk itu mengaitkan penggunaan hormon dengan kemungkinan ketidaksuburan. Monlouis yang membimbangkan itu, yang selalu bermimpi untuk membawa anak. Mereka mempunyai soalan, tetapi menahan lidah mereka, kerana mereka mengatakan bahawa mereka telah mendengar doktor ini mungkin tidak menetapkan hormon jika mereka menyuarakan sebarang kebimbangan.

Selama bertahun-tahun, Monlouis percaya adalah mustahil bagi mereka untuk menjadi ibu bapa hamil, tetapi kemudian mereka mendengar tentang seseorang yang telah melahirkan bayi yang sihat selepas bertahun-tahun menggunakan testosteron. Lagipun, mempunyai anak adalah mungkin.

Masih terdapat lebih banyak kajian yang perlu dilakukan tentang cara pengambilan testosteron menjejaskan kesuburan, tetapi mengetahui sekurang-kurangnya mungkin untuk membawa kanak-kanak mencetuskan sesuatu dalam Monlouis. Ia adalah seketika, kata mereka, tiba-tiba menyedari bahawa saya mahu orang aneh dan trans yang lain memiliki ini, untuk dapat melihat diri mereka diwakili dengan cara ini dan mengetahui ini adalah milik kita juga.

Jadi, mereka memutuskan untuk menjadi doula.

Doula ialah rakan profesional yang menyokong orang ramai melalui pengalaman berkaitan kesihatan reproduktif. Mereka menawarkan pelanggan sokongan fizikal dan emosi bukan perubatan, serta akses kepada sumber penjagaan kelahiran tambahan. Mereka juga bertindak sebagai penyokong pesakit dengan penyedia perubatan dan penjagaan kesihatan. Tidak seperti bidan, mereka tidak menyediakan rawatan perubatan dan tidak dapat membantu dalam penghantaran bayi. Doulas sebaliknya memberi tumpuan kepada menyediakan sokongan ibu bapa.

Menurut DONA International , bukan untuk keuntungan didorong keahlian yang memperakui doula di seluruh dunia, ibu bapa yang menggunakan doula kurang berkemungkinan melakukan pembedahan caesar, membuat permintaan yang lebih sedikit untuk ubat sakit, melaporkan kurang kebimbangan dan secara keseluruhannya lebih berpuas hati dengan pengalaman kelahiran mereka. (Walau bagaimanapun, perangkaan DONA nampaknya berdasarkan pengalaman ibu bersalin secara eksklusif.)

Apa yang kita lihat sepanjang masa ialah autonomi peribadi dan jasmani orang ramai dirampas secara paksa daripada mereka, dan saya fikir POC dan orang aneh dan trans mengalaminya dua kali ganda, kata Monlouis.

Di situlah Monlouis masuk. Berpangkalan di Brooklyn, mereka adalah sebahagian daripada komuniti doula yang semakin berkembang yang secara eksplisit menyediakan perkhidmatan yang mengesahkan kepada pelanggan LGBTQ+. Doula seperti Monlouis menawarkan pemahaman tentang julat identiti jantina individu yang memerlukan penjagaan reproduktif, dan mengetahui bahawa tidak selalu ibu dan bapa cisgender terlibat dalam pembuatan dan/atau pembesaran anak.

Bagi orang yang aneh, kehadiran doula semasa kelahiran seseorang boleh membantu mengurangkan bahaya trauma semula, jelas Monlouis. Hospital dan pusat kelahiran - selalunya tapak untuk trauma perubatan - sudah matang dengan peluang untuk turut menyalahgunakan jantina pesakit atau menganiaya individu berdasarkan identiti seksual mereka. Apabila anda mempunyai seseorang yang bekerja dengan anda secara konsisten, mengenali anda, memahami anda, memahami pengalaman anda, mungkin [mengenali anda] secara peribadi juga, [mereka] boleh membantu anda membangunkan cara untuk mengurangkan trauma itu.

Amalan Monlouis yang berpangkalan di Brooklyn, Doula Benih Berkhasiat , menawarkan sokongan kelahiran dan selepas bersalin, serta sokongan pengguguran dan kehilangan. Mereka juga menawarkan bengkel untuk doula, bidan, pendidik kelahiran dan lain-lain tentang menyediakan penjagaan trans-inklusif. Monlouis mengenakan bayaran $2500 untuk sokongan kelahiran dan $115/jam untuk sokongan selepas bersalin, walaupun mereka juga menerima pembayaran pada skala gelongsor.

Dr. Juno Obedin-Maliver, pakar kesihatan OB/GYN dan LGBTQ+, percaya doula yang baik boleh menjadi penting untuk kesihatan pesakit. Doulas ialah campur tangan berasaskan bukti untuk meningkatkan hasil kesihatan untuk keluarga, katanya, walaupun dia tidak mengetahui sebarang kajian khusus mengenai doula untuk keluarga aneh.

Obedin-Maliver, bekas doula sendiri, ialah Penolong Profesor di Jabatan Obstetrik dan Ginekologi di Sekolah Perubatan Universiti Stanford. Beliau juga merupakan Pengarah Bersama Kajian PRIDE , kajian kesihatan nasional jangka panjang pertama orang LGBTQ+.

Kajian PRIDE bertujuan untuk mengisi jurang pengetahuan tentang kesihatan LGBTQ+, termasuk kekurangan dalam penjagaan kesihatan reproduktif. Obedin-Maliver percaya satu sebab besar bagi kelemahan ini ialah orang LGBTQ+ hanya diabaikan apabila penyelidikan dijalankan.

Sebahagian besarnya, institusi penyelidikan dan pertubuhan dan sistem perubatan benar-benar tidak memikirkan orang LGBTQ+, katanya. Terdapat banyak halimunan, [banyak penyelidik] hanya membuat andaian bahawa semua orang adalah cisgender dan lurus.

Halimunan boleh membawa akibat yang mematikan. Pada Mei 2019, USA Today dilaporkan bahawa seorang lelaki trans melahirkan bayi yang lahir mati selepas seorang jururawat hospital menyangka sakit perutnya sebagai isu berkaitan obesiti berbanding kehamilan.

Sokongan yang diberikan oleh doula adalah satu bentuk pengurangan kemudaratan bagi mereka yang menavigasi sistem perubatan dalam supremasi kulit putih, cis-heteropatriarchy kapitalis,' jelas Monlouis.

Monlouis berkata ramai pelanggan mereka berjuang untuk dipandang serius oleh profesional perubatan, yang secara tidak sedar dan sedar memberitahu mereka bahawa orang aneh tidak mempunyai hak - atau keupayaan - untuk menjadi ibu bapa. Sikap ini diburukkan lagi bagi orang kulit berwarna.

Apa yang kita lihat sepanjang masa ialah autonomi peribadi dan jasmani orang ramai dirampas secara paksa daripada mereka, kata Monlouis mengenai pertemuan perubatan standard, dan saya fikir POC dan orang aneh dan trans mengalaminya dua kali ganda.

Hak aneh hanyalah sebahagian daripada gerakan keadilan kelahiran yang lebih besar, yang sebahagian besarnya telah berlaku diketuai oleh wanita kulit hitam berjuang untuk mengurangkan kadar kematian ibu yang sangat tinggi untuk orang kulit berwarna berbanding orang kulit putih. Doulas dipertimbangkan alat yang berkesan dalam memerangi jenis penganiayaan yang telah membawa kepada statistik yang menakutkan ini.

Walaupun mempunyai doula yang mengesahkan sama sekali tidak menjamin pengalaman kelahiran yang selamat, Monlouis menjelaskan, sokongan doula yang diberikan adalah satu bentuk pengurangan bahaya bagi mereka yang menavigasi sistem perubatan dalam supremasi kulit putih, cis-heteropatriarchy kapitalis.'

Moss Froom, doula berasaskan Baltimore yang pakar dalam bekerja dengan pelanggan transgender, berkata satu lagi jurang besar dalam kesihatan reproduktif ialah bahasa yang sangat mengakar di sekeliling pembiakan yang memfokuskan hampir secara eksklusif kepada wanita cisgender.

Keseluruhan bidang perkhidmatan melahirkan anak, daripada OB/GYN hingga perbidanan, adalah dunia yang sangat hiper-jantina, kata Froom. Jadi ia adalah ruang yang sangat sukar untuk menavigasi sebagai seseorang yang tidak mengenal pasti sebagai seorang wanita. Setiap saat sangat dikodkan ke dalam kewanitaan.

Walaupun ia mungkin kelihatan kecil, bahasa bertali arus boleh membawa kepada disforia dan tekanan emosi bagi orang trans.

Memang bagus untuk mempunyai seorang transgender lain di dalam bilik - terdapat tahap pemahaman yang anda tidak boleh miliki sebagai doula wanita cisgender yang telah pergi ke latihan, jelas Froom.

Salah satu perkara paling penting yang boleh dilakukan oleh mana-mana penyedia penjagaan kesihatan, Froom meneruskan, bertanyakan kata ganti nama yang digunakan oleh pesakit, dan bincangkan bahasa yang mereka suka apabila ia berkaitan dengan badan mereka. Ini boleh bermakna mengatakan penyusuan dada dan bukannya penyusuan; ibu bapa kandung bukannya ibu; atau kehamilan dan bukannya kehamilan.

Orang ramai cenderung untuk salah percaya bahawa soalan tentang bahasa adalah tidak sopan, kata Froom. Tetapi apabila kesihatan pesakit dipertaruhkan, komunikasi sensitif menjadi wajib. Pada akhirnya, anda tidak boleh memberitahu apa yang disukai seseorang dengan melihat mereka, dan tidak menyinggung untuk bertanya sahaja. Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah hanya bertanya dan benar-benar mendengar, dan benar-benar menggunakan bahasa yang orang minta anda gunakan.

Bertanya kepada betul soalan juga penting. Niquita Levaldo, ibu bapa LGBTQ+ dan doula San Diego yang menyediakan penjagaan percuma kepada komuniti terpinggir , mengalami kekeliruan dan gangguan daripada penyedia penjagaan semasa membawa anaknya dan mengemudi rawatan perubatan dengan pasangan bukan binarinya.

Selalu ada saat yang janggal di mana mereka seperti, Apakah maklumat bapa? dia berkata. Saya merasakan seperti ada perkara yang diminta daripada kami yang tidak semestinya kritikal untuk pelantikan kami.

Rawatan jenis ini yang memaksa Froom untuk membuka amalan doula yang menyediakan penjagaan yang selamat dan bebas pertimbangan. Mereka percaya adalah penting bahawa semua penyedia penjagaan kesihatan belajar cara bekerja dengan baik dengan pesakit aneh, tetapi mereka juga tahu bahawa tiada apa yang boleh menggantikan keupayaan untuk berempati secara langsung dengan pelanggan.

Memang bagus untuk mempunyai seorang lagi trans di dalam bilik, jelas Froom. Terdapat hanya tahap pemahaman yang anda tidak boleh miliki sebagai doula wanita cisgender yang telah pergi ke latihan.

Dari perspektif doula aneh seperti Moss dan Monlouis, dan dari sudut pandangan penyedia perubatan yang terlibat seperti Obedin-Maliver, terdapat peningkatan kesedaran sejak beberapa tahun lalu bahawa budaya penjagaan reproduktif yang lebih besar perlu diubah. Sama ada ia bertambah baik atau tidak masih tidak jelas.

Obedin-Maliver, yang mengenal pasti sebagai lesbian, berkata terlalu banyak penyedia penjagaan tidak mempunyai pemahaman asas tentang perkara yang diperlukan oleh golongan LGBTQ+.

Apabila orang aneh mengalami pendarahan atau mengalami serangan jantung, mereka memerlukan penjagaan, dia menjelaskan. Jadi perkara ini masih terpakai kepada kita dalam bidang kesihatan seksual dan reproduktif. Jika anda mempunyai serviks, anda masih memerlukan pemeriksaan kanser serviks. Jika anda hamil dan ingin meneruskan kehamilan itu, anda memerlukan penjagaan pranatal yang komprehensif dan terkini.

Kolektif doula yang tegas bermunculan di seluruh negara untuk mengisi jurang tersebut, seperti Rainbow Doula DC , yang menawarkan pelbagai perkhidmatan untuk orang aneh, dan yang berpangkalan di Texas Kolektif Cicada , yang memfokuskan pada menyediakan sokongan pengguguran kepada komuniti LGBTQ+.

Dan pada tahun 2019, Kortney Lapeyrolerie dan Ashley Parks melancarkan Rangkaian Queer Doula sebagai direktori untuk ibu bapa aneh dalam mencari penjagaan berkualiti dan cara untuk doula aneh mencari komuniti dalam industri yang Lapeyrolerie berkata kekal matang dengan esensialisme gender.

mengikut Lapeyrolerie , Rangkaian Queer Doula bukan sahaja menyediakan maklumat penting kepada ibu bapa yang mengandung, tetapi juga menjadikan lebih ramai doula aneh berasa selesa untuk keluar.

Kami mendapat satu mesej daripada seorang doula yang tertutup dan berkata bahawa mereka selalu berfikir bahawa jika mereka keluar bahawa kerjaya mereka akan berakhir, katanya. Walau bagaimanapun, melihat doula yang bukan sahaja aneh secara terbuka dan tidak kehilangan kerjaya mereka, tetapi juga menjalin identiti mereka ke dalam kerja kelahiran memberi mereka harapan. Itulah sebab utama mengapa kami mencipta rangkaian itu pada mulanya, dan kami berasa rendah diri apabila mengetahui bahawa kami sedang menuju ke arah sesuatu yang penting.